高血压如果是降不下来有很多原因：考虑是否正规的服药，如果在心内科医生正规的指导下，根据血压水平适当的调整用药，达到临床合适的最大服药剂量，仍然降不下来，这个时候就要考虑有没有一些其它的因素干扰了降压的敏感性；干扰了降压的敏感性的因素包括有没有继发性的高血压，有其它的诱因，比如长期的睡眠差、休息不好或情绪比较紧张，这些也是干扰血压控制的因素；日常饮食问题。