少阴病的主证是脉微细但欲寐，这是少阴病的阴邪的脉证，正如医宗金鉴所说“少阴阴邪脉沉细，背寒欲寐口中和，咽痛腹痛骨节痛，厥利清谷四逆瘥”。少阴包括心和肾两个脏和各自的少阴经。阴邪脉证所表现的是心火被肾水抑制，有肾阳虚的表现如，背恶寒、咽痛、四肢骨节疼痛、腹痛、完谷不化、四肢冰冷。而少阴阳邪脉证表现的是心藏亢奋，水不能制火。