肺部实变是癌症可能性较大，也可是其他的如大叶性肺炎，表现出肺部局部有实变表现。要结合血常规检查以及其他的C反应蛋白查看有没有炎症指标升高，另外还要做痰的化验。若是炎症需先抗炎治疗两周之后，再复查看肺部实变是否变化。除做肺部CT平扫外，还可以考虑做肺部增强CT扫描，对于炎症或者肿瘤鉴别意义更大。如果考虑肺部肿瘤，就是肺癌可能性较大，要进一步做气管镜取病理或者是经皮肺穿刺活检取病理才能够确诊。