瞳孔直径小于2mm时，称为瞳孔缩小。一侧瞳孔缩小时可见于动眼神经受刺激，颈交感神经破坏，角膜眼内异物等。双侧瞳孔缩小，可见于老人、婴儿、梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒（吗啡中毒）、有机磷中毒等。瞳孔直径的变化可以反映身体的某些病变，而神经系统的一些病变，可以根据瞳孔的变化反应出来，作出定位诊断。