破伤风皮试阳性的判断依据，是局部皮试的部位皮丘增大、红肿，一般皮丘大于1cm，红晕大于等于4cm，或者皮丘周围有明显的瘙痒感等，这样的症状都可以判定为阳性。对于破伤风皮试阳性的人群，是不能接种的，因为接种会有过敏反应的风险，有的人会表现为荨麻疹、瘙痒、哮喘等等，严重的可能会出现过敏性休克，会危及生命。对于这样的人群，可以进行脱敏注射或者打破伤风免疫球蛋白。