在服用胃药的情况下出现黑便，主要考虑三个方面的原因：第一，药物所引起。比如说在服用枸橼酸铋钾或是胶体果胶铋的情况下，均可引起大便呈现黑色。在大便隐血试验检查中为阴性。第二，存在胃出血。目前胃部疾病没有得到有效控制仍然胃出血的情况。在大便隐血试验检查中多为阳性。第三，饮食的原因。治疗期间是否进食动物肝脏，血制品等导致大便颜色改变。一般通过问诊即可确诊是否这个原因。