肾衰竭4期，存活时间长短要看治疗方法是否得当，肾衰竭4期治疗的关键就是纠正酸中毒和水电解质紊乱，防止毒素升高，避免或消除急剧恶化的危险因素，减少肾损害。因此如果治疗得当，比不治疗的情况多存活10到20年，肾衰竭早期常规治疗的方法就是药物等，特别中药治疗可以很好的控制病情，如果药物控制不佳，可以采用肾脏替代治疗。