房间隔缺损是否严重，取决于房间隔缺损的大小和部位。如果房间隔缺损在3mm以内，往往分流量比较小，患者病情发展的比较慢，可能在中年甚至老年之后，才会有严重的症状。如果房间隔缺损比较大，大于3mm，在很小的时候即发生房间隔缺损处的左心房向右心房的血液分流，可能会早期引起右心系统的增大，出现肺高压，进而表现为气短、活动耐量下降等。