半夜肚子疼拉肚子，首先考虑可能是受寒着凉而引起，比如睡觉时长时间开空调，或者没有做好腹部的保暖措施，睡卧当风等，导致寒邪侵袭机体，寒凉容易伤阳碍胃，因此可以出现腹痛，腹泻的情况。也可能与饮食情况有关，比如晚餐饮酒过量，或者吃了大量的海鲜、烧烤等食物，饮食不当，也可以出现这种症状。另外考虑可能与某些疾病有关，比如急性肠炎、急性胃炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。情况严重，建议及时去急诊科就诊。