怀孕38周了，脚肿的厉害，考虑妊娠期水肿或妊娠期高血压疾病。如果确诊妊娠期高血压疾病，就要及时住院处理。平时注意盐的摄入量，不能多了。还可能由于孕妇站立时下肢血液回流差导致水肿引起。属于妊娠期的生理现象。避免久站，睡觉前足部泡热水，睡前躺在床上将脚抬高。