首先多考虑肋软骨炎，软骨炎在临床上是最常见，肋软骨炎高发于女性，疼痛病变多涉及在2～4肋软骨处系肋骨与肋软骨交界处，肋弓也可以发病。触摸可触及局部骨质隆起，有压痛，深呼吸，咳嗽或者扩胸时，疼痛明显加重，疼痛剧烈者可放射到同侧的上肢。其次考虑肋间神经炎，挤压局部肋骨，压迫神经，导致疼痛。最后是有外伤史，考虑局部骨折或软组织损伤的病人，压痛明显。