屁股摔了很痛说明有局部软组织伤或骨折可能，摔伤应当按照常见外伤处理原则进行处理：首先要停止活动，避免伴有骨折进一步加重损伤。其次局部可冷敷，不宜热敷和盲目按摩推拿，避免进一步加重局部肿胀疼痛。最后应当尽快医院就诊，进行必要的X线拍片检查明确诊断，避免延误治疗。有时伴有尾骨骨折移位或脱位需要早期复位有助于恢复。