胃癌出现淋巴转移，一般至少是胃癌二期以上的，在治疗上首先需要做一下局部的ct检查，然后做全身性的检查，看是否有手术的机会。如果有手术机会的话，尽量的选择根治性的手术切除，术后做病理学检查，然后根据病理学检查结果，制定下一步的治疗方案。如果肿瘤比较大手术不一定能够完全切除，可以先给予2到3个周期的新辅助化疗，然后再做进一步的评估，制定下一步的治疗方案。