尖锐湿疣和珍珠疹的主要区别是尖锐湿疣属于病毒感染，属于一种性传播疾病，珍珠疹是发生在男性患者身上的一种疾病，全称阴茎珍珠状丘疹病。鉴别的方式主要是可以通过醋酸白试验，来进行判断，如果出现了尖锐湿疣，可以外部涂抹一些阿昔洛韦软膏来进行治疗，也可以通过冷冻或者激光的方式来进行祛除。