45岁怀孕需要做B超检查，观察怀孕的天数和胎儿的发育情况，如果想要继续妊娠，一定要定期的做产检，密切关注身体的变化，如果想要终止妊娠，可以在收孕49天以内通过药物流产或者无痛流产的方式终止妊娠。在45岁的时候怀孕，通常属于高龄产妇，很有可能会出现多种病发症，因此需要根据身体的情况选择继续妊娠或者终止妊娠。