小儿肛瘘不可以自愈，肛瘘可能是因为肛窦感染的现象而引起的，行成内口和外口，如果是不及时的处理内口也会出现再次感染，肛瘘发作不频繁，症状不重复的可以选择择期手术。如果是有反复感染，会不断的损害肛门组织，也会影响到肛门的功能，应该要每天坚持坐浴清洗肛门，能够降低感染的几率，反复发作的需要手术治疗。