牙齿上经常长黑色的斑可能有色素沉着或结石，主要是由于饮食中的色素长期不清洁干净，慢慢累计到牙的表面上。比如抽烟，喝酒，平时尽量避免吸烟。这也可能是由于空洞的形成。如果有疼痛的症状，说明有神经暴露，建议先服用一些消炎药进行观察。如果情况没有好转，建议到口腔医院找专业医生治疗。