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高渗性昏迷如何抢救
李鑫 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答]
高渗性昏迷多见于糖尿病患者,临床以严重脱水,极度高血糖,血浆渗透压升高,无明显酮症并伴有神经损伤为特点。如果不及时治疗,死亡率较高。治疗时最重要的措施是补充液体和胰岛素治疗,其中迅速补液,扩容,纠正高渗状态是治疗的关键。补液时按先快后慢原则进行,应用胰岛素时,先采用小剂量胰岛素进行治疗,同时还应纠正水电解质,酸碱平衡情况等治疗。
高渗性昏迷的诱因是什么呢
李岩 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答]
高渗性昏迷是渗透压增高引起的昏迷,这种情况下包括血糖增高引起的血糖升高性的高渗性昏迷,或者是血容量的减少,或者是其它原因的酮症酸中毒等引起的高渗性昏迷也是常见的,首先要补液,通过补液稀释渗透压,那么我们要控制血糖,要补液,通过补液控制血糖的情况来维持内环境的稳定,把高渗转为等渗,使昏迷的情况得到很好的改善,这就是高渗性昏迷情况的改变。
糖尿病高渗昏迷怎么办
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院
三甲
[回答]
糖尿病高渗性昏迷,是糖尿病的急性并发症,多见于中老年人,发病原因时胰岛素不足出现严重高血糖时,诱发高渗性脱水和逐渐加重的意识障碍,发病有一些诱因,如:感染、心梗、尿毒症、烧伤等,发病时血糖>33.3mmol/l,血钠明显升高。怀疑或确诊后应该尽早到医院治疗,治疗方法有:大量补液、静脉应用胰岛素控制血糖、纠正电解质紊乱、补钾,针对诱因治疗如:抗感染、补液纠正休克、抗凝治疗、防止脑水肿形成。
什么是高渗性脱水
张利利 主治医师 新乡医学院一附院
三甲
[回答]
高渗性脱水即水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。另外醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度,最后可导致脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
高渗性脱水是怎么回事
张立辉 主治医师 日照市中医医院
三甲
[回答]
高渗性脱水是由于摄水量不足或水丧失过多,未及时补充导致的,可出现口渴、乏力、尿少等不适症状,需及时遵医嘱口服补液,不能进食者应静脉输液及补充电解质。平时注意休息,避免过度劳累,生活环境保持干净舒适,温湿度适宜,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,多喝水。
高渗性脱水常见表现是什么
石燕燕 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答]
高渗性脱水的患者常见的临床表现主要是口渴,但是这个口渴跟高渗性脱水的程度也是有直接的关系,高渗性脱水早期的话可能会出现一些轻度脱水的表现,比如说患者会出现口渴,一般是没有其他的症状,但是到了中度脱水就会伴随有口渴加重,伴随有乏力,尿少或者是尿比重增高,同时还会伴随有口舌干燥,皮肤弹性差,带有精神烦躁等。
高渗性脱水的原因有哪些
张立辉 主治医师 日照市中医医院
三甲
[回答]
长时间不能饮水,经消化道大量丢失液体,中枢性尿崩症都会引起高渗性脱水,高渗性脱水是指人体缺水的程度超过缺钠的程度,如果是甲亢的病人,也可能由于代谢速度过快而引起水分的丢失,都可能会引起高渗性脱水。
高渗性脱水是怎么引起的
张利利 主治医师 新乡医学院一附院
三甲
[回答]
水丧失过多,未及时补充。如高热、大量出汗、大面积烧伤、气管切开、胸腹手术时内脏长时间暴露、糖尿病昏迷等。包括单纯失水和失水多于失钠,即丧失低渗性液体两种情况。这些症状都会引起高渗性脱水。
高渗性脱水的补液原则是什么
魏淑娟 主治医师 开封市中心医院
三甲
[回答]
高渗性脱水治疗原则是补充足量的水分纠正高渗状态,然后酌情补充电解质,钠中毒则需要补水利钠,低渗液丢失则需要及时纠正循环衰竭,再酌情给予低渗盐水,另一个重要原则是纠正高钠血症不能过快,要给机体适应的时间。
高渗盐水的作用
任正新 主治医师 张掖市人民医院
三甲
[回答]
高渗盐水可有效治疗急性脑血管疾病引起的颅内高压甘露醇相比效力相当,并且对肾脏功能没有损害,作为降低急性脑血管病性颅内高压的药物是安全有效的。
已经到底了