胸骨头痛，首先要清楚的是否有外伤，如果有外伤，需要考虑是否有胸骨损伤或胸骨软组织损伤。如果没有外伤史，有必要考虑是否有相关的血液疾病或骨肿瘤、软组织感染等。由于胸骨的后部靠近食道和心脏，所以也有必要考虑是否有食道或心脏病。此外，肋间神经炎或胸骨小关节炎症也能引起胸骨疼痛。