绝经后一年多又来例假可能是子宫内膜或宫颈病变造成的。如果出血量与来例假类似，还有来例假的感觉，可能是低剂量的雌激素长期刺激子宫内膜增生，导致子宫内膜增厚时出现突破性出血，一般可以不用特殊处理治疗。但如果出血时间长且出血量又比较少，可能是异常病变问题导致，比如常见的宫颈癌和子宫内膜癌。