孕45天一般就有胎心胎芽，但是每个人的体质不同，受孕的时间也是不一样的，检查出胎心胎芽的时间也是有差异的，有的可能会晚一些。怀孕可以通过怀孕试纸测晨尿的方法进行检测，也可以到医院进行做B超检查进行确诊，在选择医院的时候，一定要去比较正规的妇科医院进行检查。