高度近视的情况之下很容易并发产生白内障，而且发病时间较早。发生白内障的原因，可能是高度近视眼的晶体代谢不良，晶体囊膜通透性的改变，晶状体营养障碍和代谢失常导致白内障发生。高度近视眼患者白内障出现的早，但是发展的缓慢，白内障的形状多表现为晶体的核性混浊和后囊下混浊，可能伴有晶状体形悬韧带发育异常，甚至有一部分患者出现晶状体脱位。