脾虚寒湿和脾虚湿热的区别在于如果是湿热的话舌苔可能会发黄，而且还特别厚。如果是舌苔白厚的症状而且水滑湿热体内有热气寒湿则有寒气。详细的情况也可以到医院做进一步的检查，根据检查结果对症治疗，在治疗期间患者也可以适当的多锻炼一下身体，这样可以促进血液循环，而且可以提高自身的免疫功能。