肾癌早期是能活20年的。肾癌是泌尿科常见的恶性肿瘤，早期没有明显的临床症状，随着肿瘤的进展可以出现腰痛以及血尿等症状。早期肾癌一般是指分期在T1a以及T1b期的肿瘤，此时肿瘤小于7㎝且局限在肾脏内没有突破包膜。早期肾癌需要做肾根治切除术或肾部分切除术，手术效果良好。