[回答] 正常血液中的胆红素，它指的是衰老的红细胞，经过肝脏的代谢，首先是非结合性胆红素，在肝脏里面经过，葡萄糖醛酸酶的作用，非结合型的胆红素，最终变成结合性的胆红素，也就是我们所说的直接胆红素，最终经由胆道排出到肠道，作用于肠道，帮助进行脂肪类食物的消化，以促进小肠更好的吸收。三个胆红素就包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，直接胆红素加间接胆红素，就是总胆红素。三个胆红素升高的原因，第一就是梗阻性的黄疸，梗阻性的黄疸呢，是由于胆道出现了梗阻，肝脏是正常的，红细胞也是正常的，排泌出来都正常，但是通路不正常，堵住了，所以这时候升高是以直接胆红素升高为主的，它的间接胆红素基本上是正常的，这类患者要考虑有没有胆总管结石，胆道的肿瘤；第二类患者是直接胆红素和间接胆红素同时升高，这类患者胆道是通畅的，来源也是正常的，但是肝脏不工作，肝脏不能造胆红素了，所以它是以直接胆红素和间接胆红素同时升高为主，这类的患者通常见于肝炎，尤其是重症肝炎的患者；第三类就是溶血性黄疸，溶血性黄疸是由于体内衰老的红细胞降解的太多了，出现血液系统的疾病，所以溶血性黄疸这一类的患者出现胆红素红膏主要是以非结合性胆红素升高为主，也就是间接胆红素升高为主，直接胆红素是正常，它所导致的这样总胆红素和间接胆红素升高为主要。当然对于三种胆红素升高，到底是属于哪一种类型，不光是有肝功的检查，胆红素的检查，有ct的检查，B超的检查，影像学的检查，最终来综合判断，它到底是什么原因来引起来的，当然除了器质性的病变以外，在临床上还经常能见到患者由于体检各种原因，做肝功的检查，胆红素是轻度升高，比如说正常值是二十几，医院是22，24，然后患者拿出来单子，比如说他就接近二十七八，这样的总胆红素，有的是直接胆红素升高，有的是间接胆红素升高都是轻度升高，对于这类患者，可以理解为是生理性的增高，这些患者不需要有特殊的治疗，这些是不需要特殊干预的。

[回答] 胆红素都偏高是外科梗阻性的病变，胆道结石，胆道肿瘤，胆道梗阻性病变。胆红素是体内红细胞破坏后经肝脏代谢所产生的成分，包括总胆红素，直接胆红素，间接胆红素。原发性肝病人需及时进行手术治疗。

[回答] 检查肝功，乙肝和丙肝抗体；自免肝需要检查抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体来确诊。胆红素的增高分生理性的和病理性的，胆红素在正常参考范围的2倍以内，无症状无基础病考虑是生理性的。

[回答] 总胆红素和直接胆红素，间接胆红素增高主要见于肝细胞性黄疸和病理性黄疸的病人，出现了胆红素排出和代谢的障碍。病人也会有明显的发热，黄疸，腹痛，严重的很容易出现感染性休克，而对肝细胞性黄疸病人可以见于药物性肝炎或者慢性病毒性肝炎所导致的。

[回答] 三个胆红素都偏高的原因一般都是与肝胆疾病或者血液疾病等有关，而且比较多见于病毒性肝炎肝，胆结石药物性肝损伤，或血溶性贫血。所以出现胆红素偏高的情况，还是做进一步的检查，明确一下胆红素升高的原因，一旦确诊后，马上进行治疗，治疗的同时一定要注意劳逸结合改善饮食习惯。

[回答] 可能是生理性因素所导致的，比如饮酒或者大量进食高脂食物。当然，也有可能是一些疾病的早期，影像学的表现并不明显，比如原发性硬化性胆管炎、酒精肝等。

[回答] 直接胆红素增高，常见于胆道系统的梗阻。间接胆红素偏高，考虑是肝功能损害而出现肝细胞膜的损伤，最常见的是肝细胞性黄疸。如果两者同时升高，考虑是严重的肝脏系统疾病。最常见的是肝脏的恶性肿瘤，尤其是肝内多发的肿瘤会出现肝功能下降，会压迫到胆管导致胆汁排空的异常，病人也表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。尤其是后期的病人。

[回答] 总胆红素、直接胆红素和间接胆红素都出现偏高，很有可能是肝细胞损伤所造成的。由于肝细胞损伤导致肝细胞对胆红素摄取、代谢和排泄受到一定的影响，可以出现肝功能异常的表现，在临床上一般称之为肝细胞性黄疸。

[回答] 胆红素三项都偏高可以通过蓝光照射的方式进行治疗，也可以通过阳光照射的方式进行缓解，如果出现了胆红素三项偏高的情况，可能会引发黄疸，会导致皮肤发黄和肝区疼痛等多种症状。在治疗期间还需要注意自己的饮食，尽量不要喝酒，因为酒精会导致病情加重。

[回答] 总胆红素直接胆红素间接胆红素都偏高是由于饮酒、肥胖、剧烈运动、妊娠、服用某些药物等造成的，病理性疾病多见于肝细胞损伤，一方面肝细胞摄取间接胆红素的能力下降，另一方面毛细胆管受到阻塞导致胆汁排出障碍，直接胆红素返流入血。