[回答] 49岁已经到了将近绝经的时间，由于卵巢功能衰竭，没有正常的排卵出现月经一直不干净，是一种比较常见的现象，也就是由于没有排卵体内缺少孕激素，子宫内膜在单一的雌激素作用下，没有孕激素的影响，出现不规则的脱落、不规则的阴道流血。可以应用孕激素调经止血进行治疗。

[回答] 女性在49岁以后，卵巢功能衰退，人体内雌激素缺乏，从而出现子宫内膜生长不规律，子宫内膜不规则脱落等，也不排除子宫肌瘤或者子宫内膜病变的可能都会引起。

[回答] 引起月经不干净原因不同，使用药物会有很大差异。女性有性生活而且没有采取避孕措施，出现月经一直不干净，但量特别少，要检查彩超，同时要查血确诊其具体原因。若因子宫内膜息肉而导致，需行宫腔镜手术将息肉摘除；若由于怀孕导致不规则阴道出血。

[回答] 月经不干净可以在医生的指导下口服宫血宁来治疗。患者出现月经不干净是由于妇科炎症引起的，在月经期间要注意个人卫生，可以多喝一些红糖姜茶，具有很好的暖宫的效果，可以有效将体内的恶露完全排出，还能够减少痛经的情况发生，在月经期间避免食用生冷的食物。

[回答] 去医院做个B超检查一下，或者是化验一下激素六项。可以口服养血调经的中成药进行治疗，或者是做做理疗、针灸、按摩、刮痧、拔罐、推拿等，平时注意保暖，要多穿点衣服，不要着凉，每天用清水清洗外阴，每晚用热水泡脚，平时多喝点白开水，多吃蔬菜水果，少吃油炸食品。

[回答] 更年期月经一直不干净是由于体内激素水平的失衡，也就是雌孕激素水平下降，会出现功血或者经期延长等情况。可以去医院化验激素六项检查，如果有必要需要服用药物调理，注意休息。

[回答] 月经一直不干净考虑不是正常的月经。可以检查一下b超看看是否有子宫附件器质性病变，比如说子宫肌瘤，附件区囊肿，子宫腺肌症，或者有宫内节育环也可以影响月经。如果子宫附件正常，考虑是子宫功能性流血，也就是俗称的功血。

[回答] 主要是和子宫的异常出血有关，通常应该是属于子宫功能性的出血，和妇科疾病也有直接的关系，比如盆腔炎、附件炎等疾病也可以导致这种症状出现。同时应该注意阴部卫生避免感染。

[回答] 月经一般是女性一个正常的生理过程。最常见的是黄体功能萎缩、不全，血液系统疾病或别的疾病都可造成月经经期延长，当然还要明确阴道出血是否为月经，比如异位妊娠也可以造成阴道淋漓出血，如果有性生活没有避孕，应该先查下HCG，排除妊娠的可能。

[回答] 月经一直不干净属于经期延长，考虑是月经不调引起的。引起月经不调的原因有很多，比如内分泌紊乱、宫内放置节育环、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈炎等等。