[回答] 要做手术。先病检，穿刺病检、切除病检，发现早期病变。4A以上部分是恶性的，4A恶性的几率在13%-15%左右，需通过病检确认效果。

[回答] 通常不需要做手术，但需要进行肿块结节穿刺病理检查，如果为恶性肿瘤，则需要考虑进行手术治疗。对于乳腺结节，应该继续进行诊断和处理。

[回答] 乳腺导管乳头状瘤是需要手术治疗，还是比较靠谱的，如果不手术治疗的话，可能会反反复复的出现，乳头溢液流水的情况，还有一个很重要的原因就是可能会发生恶变。

[回答] 乳腺纤维瘤最有效的办法是进行手术，传统的手术方式通常是在局部麻醉下选择乳房的放射状切口或者是经乳晕切口，将病变完整地剥离切除。

[回答] 乳腺纤维瘤的直径要是已经超过1cm的时候，需要考虑进行手术切除治疗。较小的纤维腺瘤可以选择随访观察。但如果肿块近期增长明显、形态改变或出现伴随症状，应及时手术。

[回答] 乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤有以下特点，18岁到25岁期间多见，多数都是单发的，15％是多发，它是良性肿瘤；第四，乳腺纤维腺瘤虽然是良性肿瘤，但可以变成恶性，吃药是无效而且手术切除是它的根本治疗方法。

[回答] 乳腺4a并不是必须要做手术，不做手术有一定的风险。因为乳腺到4级，就是有可能会发生恶变，形成乳腺癌。乳腺癌会危及生命。所以乳腺4a就算不做手术，也需要做活检以排除发生恶变的可能。由于风险性比较高，如果不给予治疗，在未来是有可能会逐渐恶化，逐渐加重。所以条件允许，安排手术以阻断恶变。

[回答] 是的，就乳腺癌的阳性预测值而言，4A类考虑有恶性病变可能，患有癌症的几率约百分之二十到百分之五十，虽然不是很大，但是也有乳腺癌的高风险。

[回答] 乳腺结节4a类是指影像学的一个评估。影像学检查有包括超声，钼靶以及乳腺核磁共振。对于乳腺结节4a类，是有一部分是恶性的结节。结合临床查体，必须进一步给予微创或开放手术切除。

[回答] 如果乳腺结节影像学检查评估为4a级，考虑为良性可能性大，恶性可能性在2%-5左右，建议进行肿块的结节穿刺病理检查；如果为恶性肿瘤，则需要考虑进行手术治疗。