甲状腺结节4b的意思就是出现了恶变的可能，虽然甲状腺结节属于一种良性的疾病，但是如果长时间得不到治疗，或者是身体抵抗力过低的话，很有可能会出现癌变的情况。在发现甲状腺结节出现癌变的可能性后，需要及时的采取手术的方法进行治疗，还要在术后做病理穿刺活检。