中耳炎耳朵有积水应该先要检查鼻咽部，应该要排除是鼻咽部的一些病变。如果是因为鼻腔或者鼻咽部出现炎症的情况下，可以通过抗炎治疗，比如口服抗生素或者是激素。如果是新生物占位鼻息肉、腺样体肥大的情况下，应该要考虑手术治疗，如果是鼻咽癌，应该要考虑放化疗。