肛门火辣辣的疼多数不是癌，肛门火辣辣的疼痛多数是由于肛周间隙感染的原因，一般是细菌感染所引发的软组织急性化脓性疾病，可以做B超检查，明确诊断，如果是有炎症的话，一般需要按照医生的指导使用消炎药物进行治疗，如果出现了脓肿的现象，也可采取切开引流的方式进行治疗，肛门如果出现了肿块破溃的现象，可能是患上了肛管癌的原因，要做肠镜取活检确诊。