你好，牙龈出现肿痛的现象，并不是单纯的上火因素而引起的，是因为有炎症而造成。主要考虑是一些慢性的化脓性炎症，比方说有蛀牙所造成的牙髓坏死引起的根尖周脓肿。可以先口服一些甲硝唑类的消炎药物，有一定的缓解效果。但是必须还要进行根管治疗术治疗才能够治愈的。