枇杷健康
肺癌晚期疼吗
2019年10月15日
邢春景
肿瘤科 主任医师
中国人民解放军北部战区总医院
三甲
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邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
[回答]
是的,肺癌到了晚期病人是比较痛苦的,最主要的痛苦是癌痛,这种癌痛可以是因为肿瘤本身,也可以是因为肿瘤发生转移之后造成,比如肿瘤转移到神经组织,会导致痛觉相关神经的疼痛,也有可能是因为肿瘤非常大,对周围的神经器官造成压迫,从而造成剧烈的疼痛。 出现癌痛,医生首先会给予止疼药物的治疗,包括非麻醉性的镇痛药,麻醉性的镇痛药,比如吗啡,美施康定等,医生会用些神经安定类的药物,比如氯丙嗪,异丙嗪,有时候会用些抗抑郁的药物。如果因为药物效果不好,有的病人需要做神经组织治疗等,尽量减轻患者的痛苦。
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邢春景 主任医师 中国人民解放军北部战区总医院
三甲
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肺癌晚期如果是治疗效果比较好的话,再加上病人的心态比较稳定,还是有机会治愈的。五年的生存率还是比较高的,一定不要放弃治疗。晚期治疗的方法有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、中医治疗以及不同治疗方法的联合治疗。治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行,晚期肺癌的患者应该选择全身化疗为主,可适当的选用姑息性的手术与放疗,近年来即使肺癌的治疗方法不断创新改进,但治疗的效果仍然不能让人满意,复发转移的几率还是比较高,此时可以配合一些中医药的治疗,它的不良反应小,毒性也小,具有减轻痛苦,提高生存质量,延长寿命的作用。 中医药中应用效果最为明显,提高免疫力,可以延长癌症患者的生存期限等等,患者一定要进行积极地治疗,用积极乐观的心态坚定的信念与癌症抗衡,为自己争取更多的时间和机会。
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三甲
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肺癌根据病理学分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌两个大类。其中晚期小细胞肺癌对化疗敏感性高,有效率可达60%-70%,化疗通常作为首选的疗法,一般一线推荐用EP方案。晚期非小细胞肺癌的化疗敏感性较差,一线有效率通常在20%-30%,而二线化疗有效率更低,只有约9%。 非小细胞肺癌患者中,化疗的地位逐步下降,而分子靶向治疗、免疫治疗的地位迅速提高。对于存在敏感基因突变的患者,口服小分子靶向治疗药物,病灶控制率、中位无进展生存期、中位总生存期均远高于化疗。靶向药物上市之前,晚期肺癌生存期通常在一年左右,而现在敏感基因突变患者的正规靶向药物治疗后,中位生存期已达4年左右。
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