如果患者有高血压和心脏病，要拔牙需要慎重，需要在拔牙前做好准备，脑心肾已有损害，或者心脏病发作期间是不能够拔牙的。糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染，会加重糖尿病，因此拔牙前应使用抗生素控制感染。肝炎肝硬化患者肝功能有损害者，血中的凝血酶、原纤维蛋白减少，特别容易出血，因此在肝炎活动期及重度肝损害者不宜拔牙，应先实行保肝措施，肝功能转好了再进行拔牙。肾功能衰竭或者是严重的肾病也不宜拔牙。轻度的肾病可在拔牙前注射抗生素两到三天，以防止拔牙后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产者应慎重，由于怀孕前三个月容易发生流产，六个月容易引起早产，婴儿最好在妊娠三到六个月拔牙比较安全。