如果排便有血的话,主要是由以下几种原因所引起的:一种就是看是否有疼痛,如果伴有肛门疼痛,往往是由肛裂病史,疼痛往往是在排便后疼痛加重,患者经常便秘,可以先采取保守治疗,使用太宁乳膏局部涂抹,也可以使用马应龙痔疮药膏。另外饮食上要多吃蔬菜水果,尤其是多吃绿叶蔬菜,要防止便秘,保持大便通畅。如果是单纯性的有血,不疼,这种情况要考虑是内痔出血,可以先保守治疗,使用太宁栓或者马应龙痔疮药栓肛塞,不管是以上的哪种情况,如果用药治疗效果不好的话,可以选择手术治疗,比如说肛门内括约肌松解术或者是pph手术。