南方健康
2型糖尿病肾病分期标准
2019年11月03日
2型糖尿病肾病病人根据病人肾功能和结构病变的演变以及临床表现,可分为五期:一期,肾小球高滤过和肾脏肥大期,这期糖尿病肾脏受累的初期改变与血糖水平一致,血糖控制后可以得到部分缓解,这一期没有组织病理学损害。二期,正常白蛋白尿期,这些尿白蛋白排泄率是正常的,病理可见gbm增厚和系膜基质增加,gfr多高于正常。三期,即早期糖尿病肾病期,这期尿白蛋白排泄率持续升高,可出现血压轻度升高,另外降低血压可部分减少尿微量白蛋白的排出。在病理上表现为gbm增厚和系膜基质增加更明显。四期,临床糖尿病肾病期,这期的特点是大量白蛋白尿为非选择性蛋白尿,可伴有血压升高,用病理上主要表现为gbm明显增厚,系膜基质增宽,荒废的肾小球增加。五期,即终末期肾衰竭期,多数gfr小于15豪升每分,尿蛋白因肾小球硬化而减少。
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糖尿病肾病分期
邹方鹏 副主任医师 济南市中西医结合医院
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[回答] 糖尿病病人往往不是单纯的糖尿病,还会伴随了很多其他的并发症,也就是说,一个糖尿病病人可能是数病共存的
糖尿病肾病分期
刘通 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 糖尿病患者通常并不是单纯性的糖尿病,还会继续随着了许多别的的病发症,换句话说,一个糖尿病患者可能是数
2型糖尿病
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] Ⅱ型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病,是以前对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的叫法,由于这种叫法常常会引起糖尿病患者对胰岛素治疗的误解,现已被医学界弃置不用。 Ⅱ型糖尿病多在35-40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上,Ⅱ型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,即我们常说的胰岛素抵抗,因此,患者体内的胰岛素只是一种相对缺乏,还可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌来达到治疗的作用。 以上就是对Ⅱ型糖尿病病型的介绍。
2型糖尿病治愈
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 我们说就目前的医疗水平来说,2型糖尿病是不能被治愈的。2型糖尿病是一种慢性病,简单的说,一旦得了就是一辈子的事情。但是2型糖尿病,如果早期好好的控制血糖,把血糖控制到达标水平之内,这样可以极大的延缓2型糖尿病各种并发症的出现或者进展。这样的话,患2型糖尿病的患者,其生活质量以及寿命是可以与正常人差不多的。另外,有些比较肥胖的人采用减重手术,我们现在叫做代谢手术,可以使2型糖尿病得到短期的改善。但是不能说2型糖尿病被治愈了,因为他改善的期间可能是5年、10年或者15年,很少有做完减重手术或者是代谢手术后一辈子血糖都完全是正常的,这种情况是非常非常少的。
糖尿病肾病诊断标准
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病的诊断标准有以下几点: 第一点,尿中排出了白蛋白以及红细胞,这些都可以提示肾脏受到损伤。 第二点,眼底的检查,主要是做眼底造影,可见到微动脉瘤这些糖尿病的改变。 第三点是肾脏的体积,早期的糖尿病肾病,肾脏体积是变大的,到了终末期,肾脏的体积就会缩小。 第四点是尿糖,也就是通过尿液筛查里面是否还有血糖。 第五点是肌酐的清除率,也就是间接反应了肾小球的功能,需要做相关的穿刺或者血液检查。
糖尿病肾病是如何分期的
周佩如 主任护师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 对于糖尿病人来说,血糖高不可怕,可怕的是它所带来的并发症,特别是糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病常见的一种并发症,它的发生会让患者的肾脏受到伤害,甚至会让肾脏进行衰竭,从而危害肾脏,而很多人不知道糖尿病肾病并不是一下子导致肾脏进入衰竭,它在发生后是需要通过一个分期阶段来让肾脏逐渐受到损害。
2型糖尿病平均寿命
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 二型糖尿病在我国的患病人群很多,目前已经超过了1亿患者,是我国最常见的慢性非传染性疾病之一,这类疾病还包括高血压,高血脂,冠心病等等,它们对患者的生活质量和生命造成了很大的威胁,对生命的威胁直接就导致了患者寿命的改变。 二型糖尿病的平均寿命是多少,这个目前为止还没有一个很准确的数据提供给大家,因为二型糖尿病虽然恐怖,后面会发生很多急性或者慢性的并发症,导致严重的情况出现,但是它的平均寿命还是取决于患者本身,只要控制得好,二型糖尿病的平均寿命和正常人不会有很大区别的。我国目前人群的平均寿命男性是71,72岁,左右女性的话是73,74岁左右,在临床上见到的很多二型糖尿病的患者,年纪往往是超过这个范围的。 所以说二型糖尿病的平均寿命其实不算短,只是看个人的血糖控制情况,如果控制的很好,那活到80多90岁都是有可能的,临床上遇到很多年纪超过90岁的糖尿病患者,这是完全可以达到这样的目标的。因此糖尿病的平均寿命目前没有一个很准确的说法,但是一定要相信,只要血糖控制得好,平均寿命可以达到一个很理想的水平。
糖尿病2型是什么意思
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 糖尿病作为一种代谢性疾病,它有很多类型,其中有一型是Ⅱ型糖尿病,它的发病机理跟别的型糖尿病有很大的区别。Ⅱ型糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对缺乏为主的糖尿病。具体来说就是身体对于分泌的胰岛素不够敏感,导致以前需要一份胰岛素就能控制好血糖,现在需要两份,而身体又产生不了那么多的胰岛素,就造成胰岛素相对缺乏。患者一般都是后天获得的,一般年龄都偏大,在40岁以上,而且Ⅱ型糖尿病患者在之前会患有一些慢性疾病,比如肥胖、高脂血症,以及多囊卵巢综合征,这些疾病对于Ⅱ型糖尿病也是有遗传性的,这和Ⅰ型糖尿病一样。
2型糖尿病能活多久
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 糖尿病是一种慢性疾病,也是一种终身性疾病,血糖需要长期控制,2型糖尿病能活多久决定因素是血糖的控制情况好与不好,血糖控制得好,并发症发展的就比较慢,患者的寿命与正常人没有什么两样。如果在血糖控制不好的情况下合并其它的一些比较严重的并发症,这样会大大减少寿命的。所以对于二型糖尿病人,如果积极的控制血糖、血压、血脂以及不要吸烟,降低大血管的发生的风险因素,是不会太影响寿命的。首先,2型糖尿病的病人一定要切记注意饮食的控制,一定要忌口,忌一些高热量的高糖分的饮食。那么,在这个基础上还是需要长期的使用降糖的药物。
糖尿病肾病病理分期是怎样的?
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病是在糖尿病的基础上出现肾脏结构和功能的改变,主要表现为慢性高血糖和蛋白尿。糖尿病肾病是治疗时是一个非常棘手的疾病,根据糖尿病肾病的不同病理阶段可分为五期,第一期没有明显的临床症状,随着分期的进展,到达第四期时,就会出现肾病综合症,心脏,脑部血管神经以及眼部的并发症。此时需要及时的治疗,降血糖,降血脂,利尿,以及相应症状的对症治疗。如果没有采取及时的有效的措施,就会发展至第五期,出现肾衰的症状以及尿毒症的症状。那么就关于糖尿病肾病的相关问题,就有请广东省人民医院主任医师闵存云给我们作出相关的解答。
已经到底了