枇杷健康
乙肝自愈的高峰年龄
2019年11月27日
李侗曾
感染科 副主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
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乙肝自愈的高峰年龄
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答]
其实乙肝还是很难实现自发的转阴,当然自发转阴的高峰年龄一般来说在50岁以内,乙肝表面抗原自发性转阴是很难的,在乙肝病毒携带者每年的自发转阴率在1%左右。当然在一些特定的人群自发转阴的可能性更大,这部分的人群通常表面抗原很低,比如表面抗原低于1000。再比如年轻、免疫力好、女性,这些人具有更高的表面抗原转阴的概率。 表面抗原数值越低的人群表面抗原转阴的概率就越大,所以一定要根据具体的情况来进行分析。乙肝的病毒携带者有抗病毒治疗人群,适应症的人群积极的抗病毒治疗能够实现更多的转阴。
乙肝自愈的高峰年龄
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答]
其实乙肝还是很难实现自发的转阴,当然自发转阴的高峰年龄一般来说在50岁以内,乙肝表面抗原自发性转阴是很难的,在乙肝病毒携带者每年的自发转阴率在1%左右。当然在一些特定的人群自发转阴的可能性更大,这部分的人群通常表面抗原很低,比如表面抗原低于1000。再比如年轻、免疫力好、女性,这些人具有更高的表面抗原转阴的概率。 表面抗原数值越低的人群表面抗原转阴的概率就越大,所以一定要根据具体的情况来进行分析。乙肝的病毒携带者有抗病毒治疗人群,适应症的人群积极的抗病毒治疗能够实现更多的转阴。
乙肝自愈的方法
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答]
乙肝病毒有可能造成急性感染,也有可能造成慢性感染。对于慢性化乙肝病毒感染,有一小部分人会出现自愈,但是这部分人的比例非常小。目前并没有发现什么因素能对这一过程产生影响,所以也没有任何方法能促使这种情况的出现。所以大部分乙肝不能自愈的,仅仅有一小部分人有可能通过自己的免疫系统而自愈。临床上也可以试用中药或者免疫调节疗法让乙肝患者更好些,但是一般还没有能达到乙肝自愈的状态。目前还是应该通过比较正规的疗法治疗,主要是长期口服抗乙肝病毒的药物,而且中间不能停药。急性乙肝也没有自愈方法,虽然成人急性乙肝感染之后,大部分成人并不会转成慢性。也就是急性乙肝患者大部分能够自愈,但是也没有什么方法能够进一步提高自愈概率。
乙肝自愈的方法
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答]
乙肝病毒有可能造成急性感染,也有可能造成慢性感染。对于慢性化乙肝病毒感染,有一小部分人会出现自愈,但是这部分人的比例非常小。目前并没有发现什么因素能对这一过程产生影响,所以也没有任何方法能促使这种情况的出现。所以大部分乙肝不能自愈的,仅仅有一小部分人有可能通过自己的免疫系统而自愈。临床上也可以试用中药或者免疫调节疗法让乙肝患者更好些,但是一般还没有能达到乙肝自愈的状态。目前还是应该通过比较正规的疗法治疗,主要是长期口服抗乙肝病毒的药物,而且中间不能停药。急性乙肝也没有自愈方法,虽然成人急性乙肝感染之后,大部分成人并不会转成慢性。也就是急性乙肝患者大部分能够自愈,但是也没有什么方法能够进一步提高自愈概率。
乙肝自愈前兆
李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
[回答]
在现实生活中,还是有少数人能够实现乙肝表面抗原转阴。并不是乙肝表面抗原转阴,而是有据可循的。需要根据具体的情况来看,如果乙肝病毒携带者的表面抗原定量很低,而且病毒水平也是处于比较低下的水平,出现肝功能轻重度的不正常,这种情况有可能就在自发转移的过程当中。如果符合抗病毒指征,可以规范用干扰素抗病毒来帮助自发转阴,来增加乙肝转移的概率。如果是大三阳的乙肝病毒携带者,病毒数量很高,表面抗原很高,在近期是不可能有自发转阴的。不管是哪一种人群,一般没有明显的症状。在症状上面,乙肝治愈的这一类人群是没有任何表现的。
乙肝自愈前兆
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乙肝基本上是不会有自愈的可能性,而且这种疾病就算是接受了一系列治疗以后也是没有办法彻底治愈,大部分人
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李侗曾 副主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院
三甲
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患者乙肝三系统之中的小三阳,主要是指三系统之中乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性。此三者为阳性,说明患者病毒没有复制,处于稳定期,这种情况患者可以继续予以观察,一般小三阳的情况不能进行抗病毒治疗,因为此时用抗病毒药物基本对病毒无效,对于小三阳的患者应定期观察,每半年或者一年复查乙肝DNA、乙肝三系统以及肝功能。 如果患者乙肝DNA提示病毒有复制,而且合并谷丙、谷草转氨酶的升高,此时应用抗病毒药物积极的予以治疗,效果多优于在小三阳时应用抗病毒药物。如果乙肝小三阳患者合并谷丙、谷草转氨酶的升高以及胆红素的升高,有可能合并肝功能的损害,需要静脉输注保肝类药物或者口服药物,积极的治疗1-2周左右再复查。
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乙肝小三阳不仅无法自愈,目前也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性,泛嗜性,变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳患者如果没有临床症状,肝功能正常或者只是轻度异常升高,乙肝病毒DNA也在正常范围内,这就是乙肝病毒携带者,临床上是不需要进行治疗的,一般也没有传染性,主要是以定期监测复查为主要目的。日常生活中还应以优质蛋白和富含维生素的清淡易消化饮食为主。
已经到底了