怀孕四十天,通过B超确定为宫内早孕,孕囊的直径在2.5cm以下,年龄在18-40岁之间的身体健康女性,没有药流禁忌症的情况下可以药流。药流是应用药物终止早期妊娠的方法。目前临床上常用药物是米非司酮与米索前醇片配伍进行。药流的禁忌症有以下几方面:一、对米非司酮或者米索前醇片过敏者。二、肾上腺疾病、甾体激素相关的肿瘤、心脏疾病、肝脏的疾病、肾脏疾病、糖尿病、血液系统疾病等,高血压、青光眼、哮喘、癫痫等。三、服用抗结核、抗癫痫、抗忧郁、前列腺素生物合成抑制剂、巴比妥类药物。四、带环怀孕或者异位妊娠。如果没有禁忌症的情况下,可以按照门诊医生的医嘱服用药物。但是药流存在一部分药流不全的概率性,服用药物以后应该在正规的医疗机构观察,术后需要严密的随访,如果出血量明显超过月经量,妊娠物没有排出,需要进行清宫手术处理。