枇杷健康
胆囊壁增厚吃什么药
2019年11月06日
胆囊壁增厚是胆囊的异常影像学表现,正常情况下胆囊壁的厚度不超过3mm。胆囊壁增厚如何治疗以及是否需要治疗,还需根据引起胆囊壁增厚的原因决定。临床上引起胆囊壁增厚最常见的原因是胆囊炎,轻度胆囊炎可以考虑口服消炎利胆片、舒胆片等中成药物进行治疗;而严重的胆囊炎还需要通过静脉应用抗菌药物控制感染,必要时还需考虑急诊手术。胆囊炎症状缓解以后胆囊壁厚度并不会即刻恢复正常,有可能需要1-3个月时间。此时并不需要进行持续治疗,可以等待其自行恢复至正常形态。另外,胆囊壁增厚也有可能是胆囊息肉或者胆囊癌所造成。胆囊息肉多是良性病变,大多数可以定期观察。但是如果直径超过1cm,单发广基息肉或者合并胆囊结石,也应当考虑及时进行手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。而胆囊癌所造成的胆囊壁增厚多是不均匀增厚,原则上一旦明确应当立即进行手术治疗,不仅需要切除胆囊,还有可能需要切除部分肝脏并行淋巴结清扫。
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[回答] 对于胆囊壁增厚,首先应当明确引起胆囊壁增厚的具体原因。大部分的胆囊壁增厚,均是由于各种原因造成胆囊炎引起的。对于胆囊炎引起的胆囊壁增厚,也不要过分紧张,大部分的胆囊炎可以通过保守治疗逐渐的缓解。即使炎症消退以后,胆囊壁在短时间内也是增厚的状态,随着时间的延长,会逐渐的变薄,恢复正常的厚度,一般需要3-6个月左右。如果是临床上反复发作的胆囊炎引起胆囊壁增厚,建议手术治疗,首选腹腔镜下胆囊切除术。而对于胆囊壁不均匀的增厚,或者既往有胆囊息肉病史、息肉的部位出现不均匀的增厚、基底部较宽,这种情况不排除临床上胆囊癌的可能,需要通过增强CT、磁共振,以及肿瘤标志物进一步明确。术中根据快速病理的结果,决定最终的手术方案。如果是胆囊癌,需要行胆囊癌根治术,包括肝十二指肠韧带淋巴结清扫,以及肝脏楔形切除等。
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