牛皮癣又称银屑病,是皮肤科一个非常常见的红斑鳞屑类疾病。在临床上,分为寻常型银屑病以及三个特殊类型的银屑病,比如关节病型银屑病、红皮病型银屑病和脓疱型银屑病。特殊类型的银屑病大部分都是从寻常型转化而来。我们今天讲的擦什么药好,主要讲的是寻常型的银屑病。从各国指南来看,糖皮质激素类的霜剂或者软膏是一线治疗有明显的疗效,但是要注意不能长期的大面积的使用,比如卤米松软膏、复方氟米松软膏等,这些药虽然有好的效果,但是长期使用容易引起皮肤的萎缩、多毛,甚至停药以后诱发成脓疱型或者红皮病型银屑病,所以常常需要配合一些维甲酸类药物,比如他扎罗汀凝胶治疗斑块型银屑病的比较好(斑块型银屑病是寻常型银屑病的一个类型)。另外,维生素D3衍生物,比如卡泊三醇,也有比较好的效果,但是它主要用在躯干部位,不适宜用在面部或者皮肤皱褶部位。在头皮部位,我们可以用卡泊三醇搽剂或者卡泊三醇倍他米松凝胶外涂,因为在头发部位用这些药物容易涂抹、好吸收。在小腿、腰部等比较严重部位的银屑病可以考虑用卡泊三醇倍他米松这样一个复方制剂,效果也比较好。所以,治疗牛皮癣应该擦什么药,最好要根据牛皮癣的类型、临床表现,在专科医师的指导下去选择药物。