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肝内多发低密度灶是怎么回事
2019年11月17日
肝内多发的低密度灶,要看多发低密度灶的形状,如果成片状,可能是不均匀性脂肪肝造成的,这种情况建议结合肝功、血脂和肝脏B超协助诊断。如果是多发低密度灶形状比较规则,呈圆型、类圆形等,而且边界比较清楚,与周围组织并不粘连,有可能是肝内多发的囊肿,也有可能是肝内多发的血管瘤。如果边界不清楚,再结合是否有发烧的病史,诊断是否为肝脓肿。如果与周围组织分界不清,而且有明显的占位效应,也有可能是肝内多发的转移灶,需要做加强CT或者结合B超的结果,明确诊断。
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[回答] 肝内多发的低密度结节,可以见于下列这些情况: 第一种就是常见的肝脏转移瘤,主要是由于大肠的恶性肿瘤转移而来。大肠的恶性肿瘤最常见的是腺癌,很容易通过血行转移的方式转移到肝脏。病人会有右上腹的疼痛、食欲下降、肝功能的改变,甚至还会出现黄疸,这种情况下,在积极的治疗肠道原发疾病的同时,可以对肝脏的病变选择射频消融治疗,或者全身的静脉化疗,可以在一定程度上控制肿瘤细胞的发展。 第二种情况是肝脏常见的良性病变,包括肝脏内多发的囊肿或者血管瘤,发生原因多数都是先天的发育异常导致的。如果没有临床症状,可以暂时观察,定期进行肝脏CT或者超声的复查。
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樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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肝低密度灶
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 肝密度在CT下可有多种密度,肝脏内出现低密度灶,最常见的是肝脏内占位、肝囊肿以及肝脏内血管瘤等,少见的原因可能有寄生虫感染等。出现这种情况的话说明病人的身体出现了病变,是需要到医院做个肝部详细检查的。 肝脏低密度灶一般分为良性的和恶性的两种,良性肿瘤包括肝囊肿和肝血管瘤,肝囊肿生长缓慢,对身体无特殊影响,不用特殊处理,肝血管瘤可缓慢生长,对身体有影响时可处理,一般无特殊症状。恶性肿瘤的确诊需要CT或磁共振强化后进一步诊断,必要时需穿刺活检来诊断,确诊为癌症,应及时治疗。平时要注意不要吃高胆固醇食物,如红烧肉、动物内脏等等。平时适当增加锻炼,以有氧运动为主。少吃高盐的食物如腌制品。
肝低密度灶什么意思
胡志秋 副主任医师 上海市闵行区中心医院
二甲
[回答] 肝脏低密度灶是肝脏CT的一种异常表现,说明此时肝脏很有可能存在异常病变。临床上引起肝脏低密度灶的原因有很多,有些疾病经过治疗以后完全可以恢复正常的肝脏影像学表现,比如不均匀性脂肪肝。有些疾病是良性病变,并不需要进行临床处理,不过需要进一步通过增强CT才能明确具体的原因,比如肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生等。有些疾病很有可能是原发性肝癌或者转移性肝癌,此时也需要进一步通过增强CT才能明确。原发性肝癌在明确以后应当积极的考虑进行手术、介入栓塞或者消融治疗。转移性肝癌主要以综合治疗为主,少部分患者也可以考虑进行手术治疗,比如结直肠癌出现肝转移的患者。
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樊华 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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[回答] 脑内多发缺血灶常见于五十岁以上的中老年人,是脑动脉硬化症的一种表现,多于颅脑核磁检查时发现,颅脑CT检查往往不能发现病灶,该患者一般无临床症状与体征,无需进行治疗。 其主要治疗包括控制脑血管病的一些危险因素,比如高血脂的患者给予调脂、稳定斑块,高血糖的患者给予降糖治疗,对于高血压的患者应给予调控血压,以防止动脉粥样硬化,有些患者必要时可以给予脑血管病二期的预防,临床上常给予他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,抗血小板药物如阿司匹林口服治疗。
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