子宫肌瘤的病人要不要切除子宫,要根据肌瘤生长的部位、还有肌瘤的大小、还有年龄、还有病人是否有生育要求来决定的。如果是还有生育要求,并且是在子宫体部的肌瘤,那么可以不切子宫,保留子宫,单纯的将肌瘤剔除。如果是宫颈比较大的肌瘤,这种情况就要切除子宫。另外,对于有生育要求的女性,如果是肌壁间的肌瘤或者是粘膜下肌瘤或者是浆膜下的子宫肌瘤,都可以保留子宫,单纯的剔除肌瘤。所以子宫肌瘤的病人究竟切不切子宫跟年龄、是否有生育要求以及子宫肌瘤生长的部位、还有肌瘤是否发生恶性变是有直接关系的,术前要做详细的检查,然后根据病人的情况再决定手术的方式。