牙龈反复长脓包,应该是有窦型慢性根尖周脓肿的窦道口。窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧,也有开口于舌腭侧者,或偶见开口于远离患牙根尖部数牙以外处,这种情况应结合冷热诊、电诊等检查,协助确定窦道来源,避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙,必要时可用牙胶尖示踪法以肯定窦道和患牙的关系。窦道也可开口于皮肤,称作皮肤窦口,窦口有时排脓,也有时不排脓,并呈假性愈合状态。拍片可见,根尖部透射区边界比较模糊,透射区周围骨质也比较疏松,对于这种情况,我们判定有保留价值的牙齿,做根管治疗后保留;如果没有保留价值的牙齿,尽早拔除。