枇杷健康
感冒打针好还是吃药好
2019年10月31日
临床上感冒采取打针,还是吃药,主要取决于患者的严重程度。如果患者是轻度感冒,没有明显的发热或者病程比较短,因为感冒本身是病毒引起的,呈自限性,能够自我恢复,所以这个时候对症处理就可以。如果出现临床症状,比如打喷嚏、流鼻涕,吃抗组胺药,预防细菌滋生就可以。但是临床上有一部分患者因为易感性会出现重型症状,包括病毒性肺炎或者多脏器功能损伤、脑炎等情况,肯定需要静点药物进行治疗。如果患者出现病毒性肺炎,临床可能需要应用静点的抗病毒药物,结合口服的抗病毒药物,同时需要应用激素或者其他的消肿药物,综合治疗才能取得好的效果。对于普通的感冒,基本上不需要,只是简单的对症处理就可以。对于重症,特别是患者在病毒的基础上合并细菌感染,比如病毒感冒之后时间比较长,合并细菌性肺炎,此时肯定需要静点消炎药物进行治疗,否则会导致病情进一步恶化,有加重的风险。
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[回答] 糖尿病吃药还是选择打针,要根据糖尿病患者的胰岛功能来决定,还有就是它是不是存在胰岛素抵抗。比如说二型糖尿病的患者他的胰岛素抵抗,比较严重的话,而且胰岛功能还行,这个时候我们会优先选择吃药。比如说我们会选择吃二甲双胍,或者是吡格列酮来达到改善胰岛素抵抗的目的,另外再联合使用一些胰岛素促泌剂,来达到促进胰岛素分泌的作用。 如果说是糖尿病患者的胰岛功能很差,或者说是一型糖尿病的话,这个时候最好还是选择打胰岛素来达到降糖的目的。所以糖尿病患者是否吃药还是打针,最好根据胰岛功能和有没有胰岛素抵抗来决定。
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王成 副主任医师 亳州市人民医院
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[回答] ​治疗方案的确定需要根据患者的具体情况,主要是根据他的病情,胰岛功能,血糖高低以及并发症的情况来确定的,对于一些比较轻的二型糖尿病患者,单用口服降糖药物血糖就可以控制的很好。 对一型糖尿病的患者胰岛功能非常差,这个时候必须用胰岛素来控制血糖,单用口服降糖药效果肯定是不可以的。 再就是对于一些有严重并发症的患者,这个时候也是需要用胰岛素来降血糖的,因为有一些肝肾功能已经遭到损伤的情况,使用口服降糖药只能加重肝脏和肾脏的负担,造成病情加重。
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王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 对于糖尿病来说,尤其二型糖尿病,是一个进展性的疾病。随着病情的进展,血糖肯定有逐渐升高的趋势,控制高血糖的治疗强度也要随之加强,需要多种手段的联合治疗。生活方式干预,是二型糖尿病的基础治疗措施,贯彻整个糖尿病治疗的始终,如果单纯生活方式不能使血糖控制达标,就要单药应用。无特殊禁忌证的情况下使用二甲双胍。二甲双胍在糖尿病的治疗方案中一直是保留着的,如果二甲双胍不能适应,可以选择α-葡萄糖苷酶抑制剂或者胰岛素促泌剂。如果单独应用二甲双胍血糖不能达标,可用二联治疗,加用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、噻唑烷二酮类、SGLT-2的抑制剂、GLP-1受体激动剂或者用胰岛素。如果药物治疗能够达标,咱们就不用胰岛素。那什么情况下用胰岛素?胰岛素依赖型糖尿病;非胰岛素依赖型糖尿病的病人经过口服药不能很好地控制血糖,血浆胰岛素水平低,如果不用胰岛素就出现酮症,也必须用;有感染手术明显肝肾病者也要用;成人晚发一型的糖尿病,也需要胰岛素应用;有严重急性和慢性并发症的病人,肯定要用胰岛素治疗;还有糖尿病病人妊娠时或妊娠期糖尿病;成年及老年糖尿病人得病急、症状多、体重明显下降的也要用;妇女外阴瘙痒。
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陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 现阶段针对糖尿病的治疗方法,关键是在相互配合饮食搭配、健身运动的基本上开展口服降糖药或注射胰岛素治疗
已经到底了