如果是月经一直不干净，考虑是以下的几个原因：第一，功能性的子宫出血，没有明显的器质性病变，但可表现为淋漓不尽的流血，或者大量的出血，主要表现为月经来临后出血时间显著延长，多数病例月经期持续在十天左右，个别甚至达两个月之长。第二，子宫肌瘤，在不同位置的子宫肌瘤，会有不同的症状，如出现经期长、月经量大的症状，会有夜尿增多，尿频的感觉，或出现不明原因的便秘，甚至可以在腹部摸到包块。第三，黄体功能不全，通常将排卵后黄体分泌孕酮不足或黄体过早萎缩，致使子宫内膜发育延迟，称为黄体功能不全，患者容易出现月经周期缩短，反复流产或者不孕。第四，节育环的影响，上环后一般有半年的适应期，上环三到六个月内，有下腹不适属于正常现象，如果七个月后仍然有下腹下坠感，腰酸腹疼，阴道出血，经血量超过平常一倍，应该找医生诊治。第五，药物流产，药物流产可以破坏本身的激素水平，导致激素分泌不足，激素水平紊乱，可以出现预增周期长，其他的比如说环境改变，过度劳累，或者精神压力大，都可以导致月经一直不干净，如果出现这种状况，最好能及时到医院就医治疗。