内痔初起时症状不明显，仅在体格检查时才被发现，但是随着痔核逐渐增大，症状会逐渐加重，常见症状有：第一，便血，排便中或者便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量的血液或将手纸染红。有时为滴血或射血，由于粪便擦破粘膜或于排便时过于用力，血管的压力增高以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状的出血。如果长期反复的出血或多次的大量出血者，可以引起贫血。第二，脱出，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与基层分离而脱出肛外。有时是一到两颗痔核同时脱出，有时是全部的痔核带着直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能复位，重者可以不能自行复位。第三，疼痛，单纯的内痔一般没有疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀和排便困难。发炎肿胀的或者血栓形成有抗盾的可以有疼痛。第四，粘液流出，直肠粘膜长期受痔核的刺激引起分泌物增多，短期内痔因肛门括约肌松弛，常有分泌物自肛门流出。第五，瘙痒。因为分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒。