结直肠癌早期没有明显的临床症状，只有当癌肿破溃形成溃疡感染时才出现症状。比如患者会出现便意频繁、大便习惯改变、大便前肛门有下坠的感觉，并且出现里急后重感，排便时总有排不净的感觉。晚期患者还可以出现腹部的疼痛。若癌肿侵犯肠腔导致肠管狭窄，可以导致大便变形变细。若造成肠管部分梗阻，患者会出现腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。若患者癌肿破溃、感染时大便表面带血或粘液，甚至会有脓血便。若癌肿侵犯其他的脏器，比如前列腺、膀胱，可以出现尿频、尿急、尿痛。若患者出现肝转移，可以出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦等。