arb及血管紧张素受体阻断剂是目前最常用的高血压一线治疗药物之一,arb通过选择性阻断血管紧张素受体一阻断血管紧张素二,收缩血管,升高血压,促进醛固酮分泌,水钠潴留,交感神经兴奋等作用,产生与血管紧张素转化酶抑制剂及acei类相似的药理学作用。另一方面由于血管紧张素二合成反馈性增加,血液与组织中的血管紧张素二水平升高,作用于血管紧张素受体二,产生和血管抗细胞增殖调节细胞凋亡的作用,从而也起到了降压的作用。血管紧张素受体阻断剂不仅能够有效降低血压,同时还有降压之外的益处,它能延缓颈动脉中膜中层的厚度,颈动脉硬化进展与脑卒中直接相关,所以它还能预防脑卒中的发生,它还能改善胰岛素抵抗。arb在改善糖耐量代谢紊乱方面具有其特殊的优势,他能减轻心脏重构,左室肥厚是初中的独立预测因子。研究表明氯沙坦为主的降压治疗可以逆转心电图里面的左室重构,疗效更加,它还能减少房颤的发生及复发。因此高血压药arb是目前一线用于高血压,特别是含有高血压、心功能不全、糖尿病、房颤、左室肥厚、颈内动脉硬化症的高血压患者的一线用药。