南方健康
拉唑类药物
2019年11月25日
拉唑类药物临床上常见的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑,埃索美拉唑镁等,这是一类质子泵抑制剂,又称PPI制剂。它通过抑制氢钾ATP酶的释放,从而起到抑制氢离子的分泌,而起到减少胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜刺激作用,而起到治疗消化性溃疡、胃食管反流病、反流性食管炎等这类疾病的药物。常用的奥美拉唑是比较早的质子泵抑制剂,后期新研发出的雷贝拉唑、埃索美拉唑镁以及艾司奥美拉唑都是比较好的质子泵抑制剂,它们或通过口服或通过静脉注射,或通过静脉持续泵入,可以有效的治疗胃炎,胃溃疡、反流性食管炎、上消化道大出血等疾病。
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奥美拉唑副作用
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 奥美拉唑副作用主要有: 1、会出现消化系统的副作用,比如出现轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛症状,有可能出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素的升高。 2、出现神经精神系统的副作用,可有头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。 3、出现致癌性的一些物质,比如服用奥美拉唑可引起胃底部和胃体部,主要内分泌细胞肠嗜络细胞增生,长期用药还可以发生胃部的癌症。
奥美拉唑和兰索拉唑的区别
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 兰索拉唑片主要成分是兰索拉唑,是新型的质子泵抑制剂,兰索拉唑因在P吡啶四维侧链导入氟,而且有三氟乙氧基取代基,使兰索拉唑片生物利用度较奥美拉唑提高30%以上,亲脂性也强于奥美拉唑。 因此在酸性条件下,可以迅速地透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥药效,对于幽门螺旋杆菌的抑菌活性提高为奥美拉唑的四倍。 对基础胃酸分泌和所有的刺激物所致的胃酸分泌,均有显著的抑制作用,用抑制程度与该品浓度有明显的依赖关系,抑酸作用强,明显优于h2受体阻滞剂。 奥美拉唑适用于胃及十二指肠溃疡,反流性食管炎和胃泌素瘤,它是抑制细胞泌酸到最后一个过程,故奥美拉唑抑酸能力强大,有强而持久的一致基础胃酸及食物,五肽胃酸分泌素所致的胃酸分泌作用,不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物,刺激迷走神经等引起的胃酸分泌。而且能一直不受胆碱或h2受体阻滞剂影响到部分基础胃酸分泌,对h2受体抗拮剂不能抑制的有二丁基环腺苷酸所引起的胃酸分泌,也有强而持久的抑制作用。
奥美拉唑与兰索拉唑的区别
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 兰索拉唑和奥美拉唑是反流性食道炎患者、有胃肠疾病的患者冬常服的药物,但实际如何服?许多病人吃完沒有实
奥美拉唑说明书
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 奥美拉唑主要是适用于胃溃疡,十二指肠溃疡,应激性溃疡,反流性食管炎以及胃泌素瘤的患者,该药物在用法方面用于消化性溃疡,一般都是一天一到两次,一次二十毫克,每天早晨吞服或者早晚各一次。 胃溃疡治疗时间一般是四到八周。十二指肠溃疡治疗时间通常是两到四周,针对反流性食管炎一般情况下,都是一次一到三片,一天一到两次,治疗时间四到八周。 用于胃泌素瘤一般都是一天一次一次三片,以后一般要调整剂量,每天的总量是一到六片,在应用过程当中要注意有可能会产生不良反应,会出现口干、恶心、呕吐、腹胀、便秘。 有可能会导致肝功能异常,出现黄疸、谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高。 也有可能会引起头晕、头痛、嗜睡、失眠。 也有可能引发过敏症状,出现局部皮肤发红、瘙痒、皮疹。 要注意如果对该药物过敏,禁止使用,肾功能不全以及严重的肝功能不全的患者要慎用,以及孕妇以及哺乳期妇女一般不建议应用,如果用药需要严格听从医生的意见。
奥美拉唑功效
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,它的主要作用是抑制胃酸的分泌。是一种质子泵抑制剂通过调节胃酸分泌达到预防治疗溃疡的功效,在临床上常用奥美拉唑来治疗消化道溃疡,胃炎,反流性食管炎以及用它和抗生素合用来根治幽门螺旋杆菌。 在治疗胃炎,胃糜烂的时候,可以和胶体果胶铋合用,疗程一般在两周左右。在治疗消化性溃疡的时候,可以和保护胃黏膜的药物一起合用来治疗溃疡。治疗反流性食管炎的时候,需要和胃肠道动力药连用,一般疗程在4~8周。
奥美拉唑和泮托拉唑的区别
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] ​两个药物都是常用的抑制胃酸分泌的药物,主要的区别是: 第一,发现的时间和结构是不同的,奥美拉唑发现的时间比较早,在临床中应用也是比较多,是第一代的抑制剂,泮托拉唑是在奥美拉唑的结构基础上经过结构改造属于更新型的质子泵抑制剂,是第三代的药物。 第二,抑制胃酸分泌的效果和稳定性也是不同,泮托拉唑对于质子泵结合具有很高的选择性,比奥美拉唑作用更准确而且抑制胃酸的效果会更好一些,作用更强、持续的时间也长,而泮托拉唑在弱酸条件下比奥美拉唑更稳定。 第三,安全性能也是不同的,泮托拉唑对于细胞色素P4501酶的抑制作用比较弱,在使用过程中与其它的药物发生相互作用的几率更小一些,安全性也比较高。 建议大家如果需要使用的时候应该及时到医院在医生的指导下服用药物,在服用期间建议大家要多喝水,大量的饮水以增加药物在体内的代谢。
奥美拉唑与泮托拉唑的区别
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 遭受大家欠佳生活方式的影响,现如今身患消化道溃疡性病症的人也越来越愈来愈多,消化道出現溃疡多是因为胃
奥美拉唑和兰索拉唑哪个效果好
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 这两个同属于质子泵的抑制剂,对于奥美拉唑和兰索相比较来说,因为兰索拉唑是更新一代的质子泵抑制剂,所以说它的疗效要明显的好与奥美拉唑。主要是兰索拉唑钠亲脂性比较高,有效的生物利用度可以比奥美拉唑提高30%以上。 而且对于幽门螺旋杆菌抑菌活性,是奥美拉唑的四倍的,所以说兰索拉唑在联合两种抗生素治疗奥美拉唑的时候,一般是六到八周的一个时间就可以了,而且兰索拉唑在幽门螺旋杆菌复发这一方面,也具有很好的控制作用。
奥美拉唑注射剂说明书
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 奥美拉唑注射剂为白色或类白色疏松块状物或粉末,用于口服奥美拉唑疗效不理想时的替代治疗。可用于十二指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎等疾病。一般情况下用0.9%的氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液100毫升溶解后静滴,静滴时间一般需要超过20分钟。奥美拉唑可以使胃内酸度下降,影响一些药物的吸收,如酮康唑,伊曲康唑。奥美拉唑抑酸效果与剂量成正相关。
兰索拉唑注射剂
李小平 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 兰索拉唑注射剂是用于治疗炎症的药物,例如胃溃疡、食管炎、十二指肠胃溃疡等。一般选择静脉滴注,并且一疗
已经到底了