血小板高是指外周血中血小板的数量超过40万/mL,在临床上引起血小板高最常见的原因有两种:一、反应性增高,反应性增高就是由其它疾病引起的血小板增高,常见的原因有感染、手术、出血等等。尤其是手术的患者,如果手术范围越大,病人血小板升高的程度往往也会越严重,最高者甚至可以超过100万/mL,这时候就需要与原发性血小板增多相鉴别。二、原发性血小板增多,临床上常见的是各种骨髓增殖性疾病,如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症等等。这种情况下血小板的增多往往是严重增多,一般都在100万/mL以上,甚至可以达到300万/mL的水平,需要急症处理。最有效的办法就是用血细胞分离机,把血液中过多的血小板分离出来,然后用羟基脲或干扰素维持治疗。