临床上常见的黑便原因,主要有以下几种:第一、和饮食有关。进食了动物内脏、动物血,或大量的绿叶蔬菜,比如菠菜,含铁比较多的,就可以导致黑便,这个时候黑便大多都是成形的。第二、和药物有关。比如服用了治疗胃药的铋剂,像果胶铋,或是服用了治疗贫血的铁剂等,这些药物也是可以导致大便发黑的。第三、临床上常见的一些消化道疾病所导致的黑便。比如胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡,或胃部的肿瘤,都是可以导致黑便的。黑便的特点是黑便比较发亮,而且有血腥味,基本上是不成形,呈柏油样的,所以也叫柏油样便。这样的患者,可以通过便常规和胃镜来进行明确地诊断,然后根据结果进行治疗。